Синдром запястного канала (или туннельный синдром) — самый частый синдром, при котором немеют пальцы на руке. Это состояние, при котором происходит сдавление срединного нерва в области запястья. По статистике до 90% пациентов прошедших через хирургическое лечение полностью восстанавливают физическую активность кистей и избавляются от симптомов синдрома запястного канала.

Хирурги Майя Клиник проведут подробную консультацию и ответят на все вопросы.

фото

Синдром запястного канала (или туннельный синдром) — самый частый синдром, при котором немеют пальцы на руке. Это состояние, при котором происходит сдавление срединного нерва в области запястья. 

Развитие синдрома запястного канала

Срединный нерв проходит по центру запястья (поэтому и называется срединным) по ладонной стороне. Если посмотреть на ладонь, мы увидим два бугра — тенар и гипотенар. А в углублении между ними расположен карпальный канал. Дно канала сформировано костями запястья, внутри проходит 9 сухожилий и, собственно, наш нерв. Сверху канал закрыт плотной карпальной связкой. При сужении канала или при воспалении нерва происходит его сдавление в этом туннеле. Поэтому синдром запястного канала часто называют туннельным синдромом.

Сухожилия страдают меньше, поскольку они плотные, и практически не сдавливаются. Поэтому вся нагрузка приходится на нерв. Он более подвержен передавливанию. В первую очередь пережимаются сосуды в оболочке нерва, которые его питают. Возникает ишемия («голодание»), и постепенно утрачивается основная функция — проведение нервного импульса.

Симптомы

Синдром запястного канала проявляется онемением пальцев по ладонной поверхности кисти. Немеют пальцы с 1 по 4 (с большого по безымянный). Часто возникают ночные боли, приходится просыпаться по ночам, чтобы встряхнуть руку, растереть ее, и тогда боль немного отступает. Также пальцы мерзнут, может появляться чувство «мурашек», ослабляется сила кисти, страдает мелкая моторика, начинают выпадать предметы.

Диагностика

Хирургическое лечение

При запущенности заболевания назначается проведение хирургической операции. Занимаются ими только кистевые хирурги — узкопрофильные специалисты, проводящие оперативные пособия на кисти. Цель операции —освободить срединный нерв, уменьшить давление. Существует два способа раскрытия запястного канала:

Оба варианта хирургии проводят под местной анестезией. Иногда требуется иссечение тканей вокруг нерва и сухожилий, имеющие рубцовые изменения, завязи и тяж. В среднем, процедура проводится в течение 20 мин.

Первое время пациент может чувствовать боль в области рубцов и физическую слабость запястья. До полного восстановления потребуется несколько месяцев, срок индивидуален в каждом конкретном случае. Реабилитация состоит из гимнастики, массажа, физиотерапии.

По статистике до 90% пациентов прошедших через хирургическое лечение полностью восстанавливают физическую активность кистей и избавляются от симптомов синдрома запястного канала.