Болезнь Нотта – болезнь, поражающая сухожилие-сгибатель и кольцевидные связки пальцев. В результате утолщается синовиальная оболочка сухожилия и прилегающие связки, сужается расстояние между ними.
Для записи на консультацию можно оставить заявку или позвонить по номеру на сайте.
Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта) – заболевание связочно-сухожильной системы руки, при которой движение пальца становится затрудненным, а со временем палец полностью блокируется в определенной позиции. Из-за нарушения свободного скольжения сухожилия при сгибании и разгибании появляется звук сухого щелчка. Поэтому патология получила название «щелкающий палец». Болезнь Нотта, лечение которой может быть консервативным, так и хирургическим, чаще выявляется у женщин 35-50 лет. Однако нарушением могут страдать дети. Подробнее про ортопедию и другие услуги можно узнать по ссылке травматология и ортопедия.
Механизм развития патологии, как у взрослых, так и у маленьких пациентов один и тот же, но причины абсолютно различны. Основными причинами развития стенозирующего лигаментита являются:
Провоцирующими развитие болезни Нотта факторами, считаются:
У детей стенозирующий лигаментит может быть вызван ускоренным ростом сухожилия при замедленном увеличении диаметра кольцевидной связки пальца.
Специалисты выделяют три стадии развития патологии.
| Стадии | Описание и симптомы |
| Начальная | Дискомфорт отсутствует. Отмечается незначительная боль при движении, которая быстро стихает, а также слабый щелчок. |
| Средняя | Уплотняются сухожилия. Отмечается ограничение подвижности пальца. В пораженной зоне появляется припухлость, которая болит при надавливании. |
| Поздняя или запущенная | Происходит блокировка пальца в определенном положении, устранить которую без врачебной помощи невозможно. |
Прогрессирование болезни Нотта можно легко определить по наличию следующих симптомов:
На первых двух стадиях постановка диагноза не вызывает затруднений. Сложности возникают на третьей стадии. Диагностика включает:
Дифференциальную диагностику проводят проверкой на сгибательную контрактуру пальцев рук.
При выборе тактики лечения болезни Нотта у взрослых учитывают возраст пациента, стадию развития патологии, наличие провоцирующих факторов. На ранних этапах заболевания проводят консервативную терапию. Она включает:
1 стадия
2 стадия
При неэффективности терапии пациентам трудоспособного возраста показано хирургическое вмешательство. В постоперационном периоде назначают анальгетики, физиопроцедуры. Швы снимают на 10-й день. Все манипуляции проводятся под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли.
Болезнь Нотта или щелкающий палец требует своевременного лечения. Консервативное или хирургическое удаление стеноза не исключает появления рецидивов. Чтобы избежать проблемы, рекомендуется сменить профессию и уменьшить нагрузку на руки.
